解剖学报

作者：毛立华,姚伟根,鲁鹏聪,谢清,周彬

单位：1.宁波大学附属阳明医院余姚市人民医院放射科； 2.病理科，浙江 余姚 315400

关键词：前列腺癌；淋巴结转移；影像学特征；定量参数；动态增强磁共振成像；人

基金：余姚市科技计划项目（2023YZD02）

目的 探讨前列腺癌术前动态增强磁共振成像（DCE-MRI）特征及定量参数在淋巴结转移预测中的应用价值。方法 回顾性分析2019年1月~2023年5月宁波大学附属阳明医院（余姚市人民医院）收治的102例前列腺癌患者临床资料，所有患者术前均接受影像学检查，并接受术后组织病理检查。统计患者淋巴结转移情况，将患者分为淋巴结转移组（LMG，15例）与非淋巴结转移组（LNMG，87例），对比两组DCE-MRI特征及定量参数，采用Logistic回归分析其与前列腺癌患者淋巴结转移的关系，绘制受试者工作特征曲线（ROC）分析前列腺癌术前DCE-MRI特征及定量参数对淋巴结转移的预测价值。结果 淋巴结转移组肿瘤直径＞2cm，肿瘤边缘模糊占比高于非淋巴结转移组，容积转移常数（Ktrans）、反向弥散速率常数（Kep）值大于非淋巴结转移组（P＜0.05）；Logistic：回归分析显示，肿瘤直径＞2cm、肿瘤边缘模糊、Ktrans值和Kep值较大是前列腺癌患者发生淋巴结转移的危险因素（OR＞1，P＜0.05）；ROC曲线结果显示，肿瘤直径、肿瘤边缘、Ktrans值、Kep值对前列腺癌患者发生淋巴结转移具有一定的预测价值，其曲线下面积（AUC）分别为（0.715、0.740、0.935、0.821，P＜0.05）。结论 前列腺癌原发灶的DCE-MRI特征及定量参数，对术前预测淋巴结转移具有重要价值。临床综合评估上述指标，有助于评估前列腺癌患者淋巴结转移状态，为个体化治疗方案的制定提供客观影像学依据。

来源：2026年第1期

《解剖学报》期刊编辑部

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