解剖学报

作者：胡伟倪,张华,刘俊秀

单位：1.北京大学第三医院耳鼻喉科; 2.流行病学研究中心，北京 100083

关键词： 眶上裂, 颈内动脉, CT血管造影, 三维重建, 人 

目的 通过CT三维重建探讨眶上裂与颈内动脉的相对位置关系，从影像学角度为眶尖部手术的安全解剖提供参考。 方法 对64例（128侧）患者头颈部CT血管造影检查进行分析，使用Mimics 21.0软件进行三维重建，在三维立体模型上测量眶上裂内侧界、下界以及内上界至颈内动脉最前凸处、近环和远环的距离；记录患者的性别、年龄以及蝶窦气化情况等解剖变异，分析上述数据与所测结果之间的相关性。 结果 眶上裂内侧界至颈内动脉最前凸处、近环和远环的距离分别为 d1 (6.32 ± 1.98)mm、d2 (7.13 ± 2.66)mm及d3 (9.88 ± 2.29)mm；眶上裂下界至颈内动脉最前凸处、近环和远环的距离分别为 d4 (11.93 ± 2.17)mm、d5 (10.39 ± 2.36)mm及d6 (16.18 ± 2.28)mm；眶上裂内上界至颈内动脉最前凸处、近环和远环的距离分别为 d7 (7.91 ± 2.55)mm、d8(9.63 ± 2.99)mm及d9 (10.09 ± 2.72)mm。男性眶上裂与海绵窦段颈内动脉的相对距离显著大于女性；在年龄＜20岁的患者中，d7~d9显著小于年龄超过20岁的患者，差异具有统计学意义。蝶窦气化类型与主要测量指标d1~d6存在相关性，而蝶窦气化程度及是否存在蝶上筛房与主要测量指标均无显著相关性。 结论 通过CT血管造影检查的三维重建对眶上裂与颈内动脉距离的测量，可以更好地评估两者之间的相对解剖关系，对于眶尖手术操作以及安全距离的把握具有临床参考价值。

来源：2025年第2期

《解剖学报》期刊编辑部

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