解剖学报

作者：王宇,邬海博潘滔

单位：1. 北京大学第三医院耳鼻咽喉科; 2. 放射科, 北京 100083；

关键词：颞骨, 面神经隐窝, 圆窗龛, 高分辨率CT, 儿童

基金：北京大学深圳研究院科研项目：基于大数据分析的耳鸣患者分组研究;北京大学第三医院临床重点项目（青年项目）：电刺激听觉诱发电位对人工耳蜗植入患者的评估价值研究

目的 通过高分辨率颞骨CT探讨人工耳蜗植入儿童面神经隐窝的解剖及其与圆窗龛的位置关系，从影像学角度为术中面隐窝的解剖提供参考。：：方法 对78例人工耳蜗植入儿童（154侧耳）的术前高分辨率颞骨CT进行分析，在轴位圆窗龛层面测量以下参数：1. 面神经与外耳道后壁的距离d1；2. 面神经与圆窗龛的距离d2；3. 面神经与圆窗龛的相对角度a；4. 面隐窝中点与圆窗龛的距离d3；5. 面隐窝中点与圆窗龛的相对角度b。记录可能影响面隐窝解剖的因素，包括患儿的性别、年龄以及HRCT上的解剖变异（如乳突气化类型、乙状窦前移、颈静脉球高位、前庭水管扩张等），并分析以上因素与测得面隐窝参数的相关性。：：结果 面-壁距d1平均值为(4.21±0.69)mm，面-龛距d2平均值为(5.95±0.62)mm，面-龛角a平均值为(94.61±9.04)°，窝-龛距d3平均值为(6.46±0.63)mm，窝-龛角b平均值为(113.47±7.83)°。患儿的性别、年龄以及乙状窦前移3个因素对面隐窝宽度d1有影响，前庭水管扩大对面神经相对圆窗龛的角度a和面隐窝相对圆窗龛的角度b有影响。：：结论 人工耳蜗植入术前高分辨率颞骨CT可以显示面神经隐窝的重要解剖关系，测量结果对人工耳蜗植入手术操作具有临床参考价值。

来源：2020年第5期

《解剖学报》期刊编辑部

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