解剖学报

作者：刘思齐,张艳,孙娟,陈春花

单位：1.北京大学人民医院急诊科，北京 100191; 2.北京大学医学部基础医学院人体解剖学与组织学胚胎学系， 北京 100083; 3.青海大学附属医院神经内科， 西宁 810001；

关键词：蛛网膜下腔出血, 脑血管痉挛, 脑卒中, 脑损伤

蛛网膜下腔出血（SAH）约占所有脑卒中患者的5%，具有极高的致残率和致死率。SAH后继发性脑血管痉挛（CVS）导致流向大脑重要部位的血液中断，进而引起脑缺血，是导致SAH后高致残率和死亡率的主要并发症之一，通常发生在SAH之后的3～12 d，平均持续两周。SAH后CVS的发生机制十分复杂，是多因素、多环节共同参与的过程，主要包括溶血产物产生，血管舒张收缩因子失衡，炎症、信号级联反应的激活及细胞凋亡及相关基因的表达。SAH后CVS的治疗分为介入治疗和药物治疗。有效地预测、预防和治疗CVS将显著提高SAH后患者的生存率及生活质量。我们就SAH后脑血管痉挛的发生机制及治疗措施的研究进展进行简要综述。

来源：2019年第4期

《解剖学报》期刊编辑部

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